En fødsel er en af livets mest bemærkelsesværdige begivenheder. Ud over at være en krævende fysisk proces er det også en følelsesmæssig og mental oplevelse - for den kommende mor, hendes partner og barnet. For at forstå denne komplekse begivenhed kan det være nyttigt at kende fødslens faser. 

De olika faserna

Veerne er inddelt i fire forskellige faser: den latente fase, den aktive fase, uddrivningsfasen og postpartum-fasen. I denne artikel dykker vi dybere ned i, hvad fødslens faser betyder, så du som kommende mor eller partner kan være forberedt på den kommende fødsel.

Latensfasen

Den latente fase er den første fase af fødslen og markerer begyndelsen på fødselsprocessen. I den latente fase forbereder livmoderhalsen sig på at åbne sig og blive tyndere, hvilket sker gradvist. Når livmoderhalsen åbner sig, begynder livmoderen også at trække sig sammen, hvilket giver regelmæssige veer. Disse sammentrækninger er normalt milde til moderate og kan være uregelmæssige i starten med tidsintervaller på 5-30 minutter mellem hver sammentrækning.

Den latente fase kan være ret lang og varierer fra kvinde til kvinde - ligesom alt andet under fødslen! Den kan vare et par timer, men for nogle kan den vare et par dage.

I den latente fase opfordres gravide kvinder normalt til at blive hjemme og fortsætte med hverdagsaktiviteter for at håndtere fødslen og forsøge at slappe af så meget som muligt. I denne periode kan du, hvis du ønsker det, ringe ind til din fødeafdeling og starte dialogen om den fødsel, der er ved at finde sted.

Kontakt din sundhedsplejerske, hvis:

Arbejdets hyppighed og intensitet øges: Hvis dine veer bliver mere regelmæssige og intense med tiden, bør du kontakte din sundhedsplejerske. Mange sundhedsplejersker anbefaler, at du kontakter dem, når du har haft regelmæssige veer med ca. 5 minutters mellemrum i mindst en time.

Udledning af vand: Hvis vandet går, selvom der ikke er veer, eller hvis veerne er milde, skal du kontakte din sundhedsplejerske. Når vandet går, kræver det altid, at sundhedspersonalet vurderer situationen og lægger en plan for din kommende fødsel!

Blødning: Hvis du bemærker nogen form for blødning, især hvis den er kraftig eller ledsaget af smerter eller ubehag, skal du straks kontakte din læge.

Nedsat bevægelse hos fosteret: Hvis du oplever et pludseligt fald i fosterbevægelser eller slet ingen bevægelser fra barnet, skal du straks kontakte din sundhedsplejerske.

Andre bekymrende symptomer: Hvis du oplever andre symptomer, som bekymrer dig, f.eks. stærke smerter, svimmelhed, kvalme eller opkastning, skal du ikke tøve med at kontakte din læge.

Det er vigtigt at holde kontakt med din sundhedsplejerske i den latente fase og følge deres retningslinjer og anbefalinger for, hvornår du skal tage på hospitalet eller fødeafdelingen. Sundhedspersonalet vil være i stand til at vejlede og støtte dig gennem fødselsprocessen.

Den aktiva fasen

Når den latente fase går over i den aktive fase, også kendt som åbningsfasen, bliver veerne stærkere, længere og mere regelmæssige sammenlignet med den latente fase. Dette er den anden fase af fødslen. De kan komme med en hyppighed på omkring 3-5 minutter og varer normalt omkring 45-60 sekunder eller længere.

Ligesom i den latente fase er det vigtigt at følge sundhedspersonalets retningslinjer for, hvornår man skal tage på hospitalet eller fødeafdelingen. Det er også vigtigt at fortsætte med at kommunikere med sundhedspersonalet i den aktive fase og rapportere eventuelle ændringer eller bekymringer, der måtte opstå.

Livmoderhalsen fortsætter med at åbne sig og blive tyndere i den aktive fase, men i et hurtigere tempo end i den latente fase. Åbningen af livmoderhalsen går som regel hurtigere, når den aktive fase begynder. I den aktive fase åbner livmoderhalsen sig normalt til omkring 7-10 centimeter, hvilket baner vejen for, at barnet kan passere gennem fødselskanalen.

I åbningsfasen begynder kroppen at forberede sig på selve fødslen. Det betyder, at mange kvinder føler et øget behov for at fokusere og koncentrere sig om det, der sker.

Det er almindeligt, at smerter og ubehag øges betydeligt på grund af de kraftigere veer. Det kan være udfordrende både fysisk og mentalt, og derfor er støtten fra din partner eller omsorgsperson særlig vigtig i denne fase.

Mange kvinder vælger også at bruge forskellige smertelindringsmetoder som vejrtrækningsøvelser, afslapningsteknikker, massage eller medicinsk smertelindring. Læs mere om ikke-farmakologisk smertelindring her og her om farmakologisk smertelindring.

Utdrivningsskedet

Uddrivningsfasen eller pressefasen er den tredje fase af fødslen. Denne fase begynder, når livmoderhalsen har åbnet sig nok i den aktive fase til, at uddrivningen kan begynde (normalt 10 centimeter). Det, der så sker, er, at livmoderen begynder at skubbe barnet nedad gennem bækkenet, hvilket ofte får den fødende kvinde til at opleve et intenst pres i bækkenområdet og et behov for at begynde at presse. At presse er kroppens naturlige reaktion på afslutningen af fødslen.

Under pressefasen vil sundhedspersonalet nøje overvåge begivenhedernes gang. Det er dels for at støtte og vejlede den fødende kvinde med instruktioner om, hvordan man presser effektivt, og hvornår man skal holde pauser mellem presseveerne for at undgå træthed. Men også for at sikre, at risikoen for skader eller komplikationer minimeres.

Mens kvinden presser i uddrivningsfasen, bevæger barnet sig gennem fødselskanalen og bliver til sidst født. Når barnets hoved passerer gennem fødselskanalen, kan det være en intens og udmattende oplevelse for både mor, partner og barn. Samtidig er det meget følelsesladet, når en mor endelig får lov til at møde og se sin baby for første gang.

Uddrivningsfasen er normalt den korteste fase af fødslen, men dens længde kan variere. Faktorer som kvindens fødselshistorie, barnets størrelse og placering samt andre individuelle omstændigheder kan påvirke længden. Det er godt at stole på din sundhedsplejerske og følge hendes vejledning i uddrivningsfasen for at sikre en sikker fødsel.

Efterbördsskedet

Når moderkagen er født, undersøger sundhedspersonalet den for at sikre, at den er helt færdig, og at ingen dele er blevet efterladt i livmoderen. Det er vigtigt for at mindske risikoen for komplikationer som blødning eller infektion.

Perioden efter fødslen er også et tidspunkt, hvor sundhedspersonalet nøje overvåger eventuelle blødninger hos den fødende kvinde. Det er normalt, at der kommer en vis mængde blod efter fødslen. Hvis blødningen er voldsom eller fortsætter i lang tid, kan det være tegn på et potentielt problem, som skal behandles.

Denne fase er også en tid, hvor kvinden skal komme sig efter fødslen. Mange kvinder føler sig trætte, ømme og måske stadig spændte eller overvældede af begivenhederne. Det er vigtigt, at kvinderne får tid og plads til at hvile og komme sig efter fødslen.

Det er på et tidspunkt i denne fase, at sundhedspersonalet foretager de første undersøgelser af det nyfødte barn. Det omfatter måling og vejning af barnet og vurdering af dets generelle helbred.

Efterfødselsperioden er en vigtig del af fødslen og indebærer overvågning og pleje af både mor og barn. Det er en tid med restitution og tilpasning til den nye situation som forælder.