Perineal beskyttelse for at reducere rifter

Bekræftet og anmeldt af: Jordemoder Maria Midstam

Beskyttelse af mellemkødet under fødslen er en vigtig del af at reducere risikoen for bristning. Det sker gennem den såkaldte perinealbeskyttelse, som udføres af jordemoderen eller fødselslægen. Formålet er at sikre, at fødslen skrider langsomt frem, så vævet får tid til at strække sig, efterhånden som barnet vokser.

Hvad er perineal beskyttelse?

Perineal beskyttelse indebærer, at jordemoderen eller lægen bruger deres hænder til at støtter vævet omkring mellemkødet under fødslen af barnet. Der er forskellige måder at holde et perineal cover på, men ingen enkelthåndsteknik har i forskning vist sig at være mere effektiv end andre til at reducere risikoen for brud.

Reducerer risikoen for skader på lukkemusklen

Forskning viser, at risikoen for skader på lukkemusklen (bristninger, der involverer endetarmens lukkemuskel) falder, når:

• babyens hoved og skuldre bliver født under to fødsler
• hovedet glider ud i slutningen af en fødsel eller under en pause i fødslen
• Skuldrene føres derefter frem under den næste fødsel.

Jordemoderen foretager en individuel vurdering af, hvor hurtigt barnet skal fødes. Den eneste beskyttelse, der har stærk videnskabelig støtte for at reducere risikoen for brud er varme mod centrum.

Kommunikation og fødestilling

Perineal beskyttelse handler ikke kun om hænderne - også kommunikation og fødestilling er vigtige elementer.

De fleste fødestillinger giver jordemoderen mulighed for at se og beskytte mellemkødet, undtagen når du sidder på hug. Hvis jordemoderen har svært ved at se mellemkødet, skal hun forklare det og i samråd med den fødende kvinde foreslå en mere favorabel position.

Sådan fungerer perinealbeskyttelse i praksis

Jordemoderen inspicerer vævets farve, elasticitet, hævelse og eventuelle blødning.
Hvis der er tegn på risiko for brud, kan der træffes foranstaltninger, f.eks.

• at Ændring af fødestillingen
• at lad hovedet glide tilbage under fødselspausen for at give vævet mulighed for at strække sig

Dette hjælper med at aflaste vævet og optimerer blodcirkulationen på fødestuen. Den fødende person Der tages altid hensyn til ønsker. Jordemoderen informerer om formålet med perinealbeskyttelsen, og den fødende får lov til at være involveret i beslutningerne. Bemærk venligst, at De fleste mennesker får en eller anden form for brud efter fødslen, selv når der anvendes perinealbeskyttelse.

FAQ - ofte stillede spørgsmål

1. Hvorfor bruger man perinealbeskyttelse?
For at mindske risikoen for rifter, når barnet bliver født.

2. Hvilken teknologi bruges?
Der er flere måder, hvorpå jordemoderen kan holde mellemkødet, men der er ikke noget bestemt greb, der har vist sig at være mest effektivt.

3. Hvornår falder risikoen for skader på lukkemusklen?
Når barnets hoved og skuldre fødes under to veer, for at give vævet tid til at tilpasse sig.

4. Hvad har den bedste videnskabelige støtte til at reducere brud?
Varm op mod omkredsen.

5. Hvilken rolle spiller fødestillingen?
De fleste stillinger fungerer godt, men hvis jordemoderen ikke kan se mellemkødet tydeligt, kan hun foreslå en anden stilling.

Vil du læse flere artikler om fødsler? Klik på linket her!