Under fødslen vil man gerne beskytte mellemkødet mod at revne. Jordemoderen eller fødselslægen gør dette via noget, der hedder Perineal beskyttelsesom har til formål at bremse fødslen af barnet, så kvindens væv kan strækkes langsomt.

Hvad er egentlig perinealbeskyttelse?

Det inkluderer, at jordemoderen eller fødselslægen bruger sine hænder! Der er flere forskellige måder at holde en perinealbeskyttelsesanordning på med hænderne, men intet bestemt håndgreb skiller sig ud i forskningen som evidens for at reducere risikoen for bristning.

Forskning har dog vist, at risikoen for lukkemuskelskader (brud, der involverer lukkemusklen) reduceres, hvis barnets hoved og skuldre fødes under to fødsler. Det betyder, at hovedet glider ud i slutningen af en fødsel eller under en pause i fødslen, og at skuldrene så fødes under den næste fødsel. I dette tilfælde skal personalet foretage en individuel vurdering af, hvor hurtigt barnet har brug for at blive født. Den eneste beskyttelse, der har høj videnskabelig evidens mod bristning, er varme til mellemkødet.

Perineal beskyttelse omfatter også kommunikation og valg af fødestilling. De fleste fødestillinger gør det muligt for jordemoderen at have et godt udsyn til mellemkødet, undtagen hvis kvinden sidder på hug. Hvis jordemoderen har svært ved at holde øje med mellemkødet, bør hun sige det og foreslå en mere gunstig fødestilling i samråd med den fødende.

Jordemoderen undersøger også vævets farve, elasticitet, eventuelle hævelser og blødninger. Hvis der identificeres risiko for bristning, kan der træffes foranstaltninger, f.eks. ændring af stilling, for at aflaste vævet og optimerer cirkulationen i mellemkødet. For at vævet kan strække sig i det rigtige tempo, er det en fordel, at hovedet Glid tilbage under en arbejdspause i krystalliseringsfasen.

Der tages naturligvis hensyn til kvindens ønsker, og den fødende bliver både informeret om formålet med perinealbeskyttelse og inddraget i de anbefalinger, der gives. Bemærk, at de fleste mennesker får en eller anden form for rift efter fødslen.

Vil du læse flere artikler om fødsler? Klik på linket her!