Ett missfall innan vecka tolv räknas som ett tidigt missfall, vilket är den vanligaste perioden då ett missfall sker. Det betyder dock inte att du som genomgår missfallet tampas med både fysiska och psykiska besvär. I den här artikeln går vår barnmorska Maria igenom allt som händer vid ett tidigt missfall. 

De flesta missfall sker innan graviditetsvecka nio och efter vecka tolv är det betydligt ovanligare att ett missfall sker. De tidiga missfallen startar ofta med en blödning som i mängd brukar vara som en riklig mens, den fortsätter sedan under några dagar eller upp till två veckor. Blödningen kan pågå i upp till fyra veckor, men det vanligaste är att den pågår i en till två veckor och avtar i mängd med tiden. Samtidigt som blödningen pågår upplevs ofta smärta som är lokaliserad till nedre delen av magen och ryggen. En del upplever smärta som strålar ner i ljumskarna och benen. 

Det som händer är att livmodern drar ihop sig efter missfallet. I och med att livmodern är en muskel så känns smärtan både där den sitter samt kan stråla till ländryggen, mot ljumskarna och benen för att den trycker mot nerver som leder dit.

Blödningen som kommer kan vara både färskt och gammalt blod, vilket gör att färgen kan variera mellan klarröd och mörkröd. Det är också vanligt att klumpar förekommer. Ibland kommer smärtan innan blödningen uppenbarar sig och ibland kommer blödningen innan smärtan, vilket gör att det inte finns en tydlig linje för hur ett missfall sker då det är individuellt och skiljer sig från gång till gång. 

Om du misstänker att du har ett pågående missfall så är det bra att inte vara ensam. Ett missfall är tufft att ta sig igenom och om det sker är det viktigt att du får stöd från någon du är trygg med. Smärtlindring i form av värme, dusch, tens-apparat, vetekudde eller smärtlindrande tabletter som Alvedon rekommenderas vid ett pågående missfall – se också till att du får i dig både mat och dryck även om det är det sista du tänker på.

Tidigt missfall – då ska du söka vård

Om det kommer så pass mycket blod att du blöder igenom en tjockare binda under en timme, om det rinner blod utmed benen eller om du inte kan hantera smärtan ska du söka vård. Du kan kontakta din barnmorska på barnmorskemottagningen eller 1177 för råd och guidning samt för att få information om vart du kan söka fysisk vård. Om du bedömer att du behöver vård direkt är det närmaste gynekologiska akutmottagning som du ska vända dig till. Även om det ser otäckt ut med blödningarna kan du avvakta hemma så länge smärtan är hanterbar och blödningarna är rimliga. 

Känslor under och efter ett missfall

Emotionellt så kan reaktionen komma direkt, men det är lika vanligt att den kommer senare och att det tar tid att bearbeta det som har hänt. Vi bär vår historia och den situation som du tvingas gå igenom kan skapa alla sorters reaktioner och känslor både under eller efter missfallet. Att känna sig ledsen för att graviditeten har avslutats är vanligt, likaså skuld för att du tänker att du har gjort något fel som ledde till att det här skedde. Även partnern kan känna skuld för att han tänker att spermierna var av sämre kvalitet och gjorde att fostret inte kunde fortsätta leva och graviditeten fullföljas. Tankar om att du eller ni inte är värda att vara gravida eller bli föräldrar är vanliga, likväl att du känner avundsjuka mot de som är gravida eller får barn. Det är också vanligt att skämmas och känna skam över att det blev ett missfall. Kanske extra jobbigt om du har berättat om graviditeten för människor i din omgivning. Allt det här är väldigt vanliga känslor, men det betyder inte att tankarna är sanna. Ingen av er har orsakat missfallet och ett missfall beror oftast på att fostret hade någon avvikelse och inte kunde utvecklas. Andra anledningar till att missfall sker är att graviditeten inte kunde fästa korrekt i livmodern eller att celldelningen inte gick rätt till. Så oavsett varför det hände just dig eller er, så är det inte ni som har orsakat den avbrutna graviditeten. 

Det finns olika möjligheter till att få professionellt stöd för att hantera känslorna efter ett missfall. Både din barnmorska, kurator på gynekologmottagning eller abortmottagning kan erbjuda stöttande samtal. Via din vårdcentral kan du också få stödsamtal hos kurator eller en psykolog. Om du har en samtalskontakt sedan innan kan du vända dig till denna för att prata om dina känslor och mående i samband med missfallet. Kanske finns det även någon i din familj eller omgivning som du känner förtroende för som du kan prata med? Missfall är så pass vanligt och trots att mörkertalet är stort vet vi att omkring 20% av alla graviditeter slutar i missfall, vilket betyder att det troligtvis finns fler omkring dig än du tror som har gått igenom samma sak.

När kan jag bli gravid igen?

När blödningen avstannat kan du få din nästa ägglossning och när det sker är din kropp rent fysiskt redo att bli gravid igen. Däremot måste du känna efter om du är redo emotionellt, vilket är en helt annan sak. Ditt sinne måste hinna ikapp din kropp och det måste få ta den tid det tar. 

Vid blödning som pågår mer än två veckor rekommenderas att kontakta en gynekolog för en undersökning och för att få bekräftat att missfallet är komplett. I vissa fall kan det hända att kompletterande behandling behöver göras, med läkemedel eller skrapning, om det finns rester kvar i livmodern. Så om du har en blödning som inte tagit slut efter två veckor, kontakta en gynekolog för att få rätt hjälp.

Sist men inte minst – låt det ta sin tid med både fysisk och psykisk påverkan under och efter ett missfall. Det tar olika lång tid att läka för olika människor.