1 av 4 graviditeter avslutas på grund av missfall. Att det drabbar många tar dock inte bort faktumet att det kan vara hemskt, sorgligt och krisartat för den som är med om det. Känslor behöver bearbetas och det kan ta tid. Vill du vara ett stöd för en vän som drabbats av missfall? Bra, hon behöver dig! 

Din vän har inte bara förlorat sin graviditet, det är ett barn och en hel framtid som aldrig fick bli. För en del är det lätt att fokusera om och släppa det som hänt men för andra byter härliga framtidsdrömmar abrupt plats med rädsla, tvivel, skuld och ensamhet. Nedan har vi samlat några tips till dig för hur du kan vara ett värdefullt stöd och hjälpa din vän genom en tuff period i livet. Hon kommer att behöva dig. 

Vanliga känslor hos en person som gått igenom missfall

Det är viktigt att veta att din vän förmodligen har en storm av känslor inom sig. De kan förändras över tid, komma och gå. Från att känna att allt kommer bli bra så kan det slå om och sorgen blir plötsligt total. Vad vi känner och hur vi reagerar är individuellt, men här är några vanliga känslor efter missfall:

●  Sorg

●  Chock

● Likgiltighet

●  Lättnad

●  Skuld

●  Otålighet

●  Rädsla

●  Ilska

●  Ensamhet

Lyssna, visa empati, bekräfta

Är din vän tydlig med vad hon behöver för stöd av dig? Skönt! Ta tacksamt emot det och försök finnas där på det sätt hon vill. Vanligast är nog det motsatta eftersom det är svårt att veta och formulera vilket stöd man själv behöver under en kris. Tänk att du ska följa henne när hon försöker beskriva vad det är hon behöver. Att din roll nu är att få henne att känna sig trygg, sedd och förstådd.

Vid missfall kan du konkret:

●  Berätta att du alltid finns där när hon behöver dig

●  Fråga om hon vet hur hon vill ha ditt stöd

●  Lyssna, lyssna, lyssna – om hon vill prata

●  Checka in regelbundet, även om hon inte hör av sig tillbaka

●  Berätta att du Inte förväntar dig något tillbaka från henne

●  Bekräfta att du förstår att det är jobbigt för henne, exempelvis genom att säga:

“Jag är ledsen att det här hände dig”

“Jag vet hur mycket det här barnet betydde för dig”

“Jag gissar att du mår väldigt dåligt nu”

Fallgropar när någon du tycker om får missfall

Att vara vän vid sidan om en person som inte mår bra är svårt. Säkert vill du både muntra upp henne och skydda henne mot det du tror kan vara jobbigt. I all välmening kan det dock bli väldigt fel. Som att skydda henne genom att inte bjuda in till tillställningar med barn i fokus, så som en Baby Shower eller en middag där gravida vänner är med. Sant är att det förmodligen utlöser jobbiga känslor för din vän, men ännu värre är att dessutom känna sig exkluderad på grund av det jobbiga hon är med om. Fortsätt istället att bjuda in, men tala om att du förstår att det känns jobbigt och att hon själv får avgöra om hon vill komma.

Det är också vanligt att vi vill peppa och muntra upp den som mår dåligt, till exempel genom att säga något som kan ses som positivt med att det blev ett missfall. Det vill vi avråda från. För den som drabbats finns inget positivt med situationen, och den välvilliga peppen kan lätt uppfattas som att du inte förstår henne och den situation som hon befinner sig i.

Undvik till exempel att säga detta

●  Det är väldigt vanligt med missfall, inget att oroa dig för.

●  Det var helt enkelt inte meningen.

●  Tänk vad bra, nu vet du i alla fall att du kan bli gravid.

●  Det var säkert fel på barnet.

●  Vad skönt att det hände nu och inte senare i graviditeten.

●  Kanske inte hela världen, du har ju redan x barn.

Att vara ett stöd till en person som går igenom missfall är svårt och snårigt, men försök komma ihåg att det är din väns känslor som är i fokus och att de måste få vara precis det dem är. Ha tålamod och låt henne få sörja i sin takt.

Har du återkommande tankar kopplat till ditt missfall eller framtida graviditet som loopar i ditt huvud? Tankar som påverkar sanningen du lär dig själv som exempelvis får dig att känna skuld, oro, stress, nedstämdhet eller rädsla? Den här övningen hjälper dig som är ofrivilligt barnlös att byta ut de negativa tankarna mot nya som hjälper dig att skapa ett nytt fokus framåt.

För dig som är ofrivilligt barnlös

Rädslan och oron över att inte kunna bli gravid igen efter missfall kan ofta vara överväldigande. Det är viktigt att ha med sig att allt du känner och vad du än känner efter missfall är normalt. Tillåt dig själv att känna alla känslor så länge som du behöver! För dig som är fast i rädslan men samtidigt vill övervinna den så guidar Liss dig genom en övning i flera steg för att lyckas skapa lugn och mod igen.

Övning!
Gör såhär:

Ta fram papper och penna och ge dig själv tid när du ska ta dig igenom den här övningen. Målet med övningen är att du ska komma ur de jobbiga tankebanorna som du är fast i och istället fokusera på något som känns mer positivt.

1. Skriv ner allt det du oroar dig för, det som loopar i ditt huvud ofta.

Exempelvis “Jag fick missfall för att jag stressade för mycket på jobbet” eller “Min kropp stötte bort mitt barn, jag kommer aldrig bli mamma”.

2. Fundera och svara på följande:

Är det du tänker/oroar dig för sant?

Vad är bevisen för det?

Är det rationellt?

Hjälper respektive tanke/oro dig på något sätt?

Hur känner du när du tänker så?

 3. Fundera på och skriv ner hur du skulle vilja tänka istället.

Exempelvis Stress påverkade inte att jag fick missfall, men för att må bra vill jag hitta en bättre balans i livet” eller “Min graviditet avslutades den här gången, men nästa gång kan det vara min tur att bli mamma”.

4. Läs igenom det du har skrivit och stanna upp vid varje nyformulerad tanke. Hur känner du när du tänker så?

5. Hur ser du på framtiden när du tänker på det här nya sättet?

6. Skriv slutligen ner vad du kan och vill göra för att byta ut de gamla tankarna mot de nya.

Exempelvis ”Börja dagen med att läsa de nya välgörande meningarna i sängen innan jag går upp” eller ”Ha post-its med det jag vill tänka på spegeln/datorn/skrivbordet”.

Avslutningsvis, kom ihåg att det kan ta tid att byta tankebanor som man har varit fast i under en längre period. Var snäll mot dig själv – varje litet steg framåt är ett steg mot att må lite bättre.

Att gå igenom ett missfall är både fysiskt och psykiskt påfrestande och det är okej att det tar tid att återhämta sig efteråt. Det finns inga regler för hur man sörjer eller bearbetar ett missfall. I den här artikeln har Liss, som coachar kvinnor och par som gått igenom missfall eller går igenom ofrivillig barnlöshet, gett sina bästa verktyg på hur du kan ta hand om dig själv tiden efter ett missfall. 

Tillåt dig att sörja (både själv och med din eventuella partner)

Missfall är en sorg och det är okej att vara ledsen och sörja. Ofta finns det många delar vi är ledsna över. Försök därför sätta ord på och bena ut vad det är du känner, så du ger dig själv möjlighet att sörja färdigt. Har du en partner så är det en gemensam förlust. Ta er tid att sörja tillsammans, dela med er av vad ni känner, var ärliga, gråt, håll om varandra och framförallt lyssna.

Ta en time out!

Tillåt dig själv att få tid och utrymme att reda ut tankar och känslor samt för att återhämta dig både fysiskt och psykiskt. Det är viktigt! Bara du vet när du är redo att gå vidare, så lyssna noga på vad hjärtat säger.

Det är OK att säga nej!

Du behöver inte vara stark, bita ihop, le och låtsas som att allt är bra bland andra. Det gör det ofta bara ännu tyngre att hantera. Om du tror att en viss social tillställning eller tillfälle kommer innebära mer stress och sämre mående, så är det helt ok att tacka nej! Vill du ändå gå så finns det strategier att använda:

●  Kom sent och gå tidigt

●  Förbered människor på att du inte vill prata om er situation

●  Öva in ett svar om du får frågor du inte orkar svara på

Skaffa ett supportteam

Vem eller vilka skulle kunna hjälpa dig genom den här tuffa perioden? Specifika vänner, familjemedlemmar, din partner eller ett professionellt stöd som kan finnas där för att lyssna, bolla och stötta dig när du behöver.

Välj ut dessa personer med hjärtat, våga fråga och var tydlig med vad du skulle behöva från den eller dem. Det är guld värt att sätta förväntningarna så det blir ett så bra stöd som möjligt. Det kan till exempel handla om att säga att “jag kommer behöva få älta det här 100 gånger om”, “jag behöver få gråta ut” eller “jag behöver pepp”.

Förbered dig

Du kommer hamna i situationer där det blir känslomässigt jobbigt. Förbered dig genom att:

●  Bestämma vilka du berättar vad till. Till exempel att några får veta allt, några får veta en del och några får inte veta alls. Om det gör det enklare för dig kan du skriva ner dessa personer på en lista i anteckningar i telefonen så att du inte glömmer bort det här. Att påminna sig själv kan vara viktigt så att du både står upp för det som känns bäst för dig, men också inte glömmer bort att prata med de du litar på och vill ha stöd av.

●  Förbered vad du ska säga om frågor eller situationer uppstår, så slipper du bli överrumplad och känslomässig om/när du inte vill. 

●  Förbered vad du ska göra om du hamnar i en situation eller i ett sammanhang du inte känner dig ok i, som att smita iväg till badrummet och ringa en av dina supportpersoner.

Markera det du förlorat

Ett missfall är inte bara en förlorad graviditet utan också förlusten av en efterlängtad version av framtiden. En förlust av hopp och drömmar. För att uppmärksamma det kan en ceremoni eller ritual vara till hjälp. Du kan exempelvis plantera en växt eller träd, tända ett ljus eller skriva ett brev till ditt barn. Stor eller liten handling spelar ingen roll, bara det känns rätt för dig.

Disconnect från social media

Känns det jobbigt att se barn, graviditeter och familjer i ditt dagliga flöde? Ta en paus! Fundera samtidigt på vad du skulle kunna göra med den tiden istället, vad som skulle göra dig gott i den här perioden av ditt liv. Vad behöver du just nu för att må lite bättre? Sätt dig själv i fokus!

Bli en self care-queen

Efter ett missfall är det viktigt att vara snäll mot sig själv och verkligen ge sig själv den tid, omtanke och kärlek du behöver för att läka. Fundera på vad som får dig att må bra. Kan det vara en promenad i skogen, en härlig massage, ett långt bad, att sträckkolla en härlig serie i soffan eller träffa en vän?

Släpp känslorna fria

Det är helt normalt att känna sig arg, besviken, ledsen och förtvivlad över att du förlorat din graviditet och det barn som skulle komma. Och det är helt normalt att vara avundsjuk, trött och arg på både vänner och människor runt omkring som är gravida och har barn. Så straffa inte dig själv! Du är inte en dålig människa för att du känner så. Tvärtom, det gör dig mänsklig.

Om du kan acceptera att de här känslorna finns här och låter dig själv känna vad du faktiskt känner och släpper fram det som behöver komma ut, så blir det lättare att ta dig framåt. Du kommer inte att må så här för evigt! Känns det för tufft att klara av själv så finns det hjälp av få från coacher, psykologer, samtalsterapeuter och olika communitys.

Åk bort

Närmar sig en stor högtid som känns jobbig att ta dig igenom just nu? Varför inte hoppa över den i år? Åk bort med din partner eller en vän och gör något helt annat än det du målat upp en vision för redan.

Kontakta din klinik

Om du är i behandling eller sedan tidigare sökt hjälp för upprepade missfall så hör av dig till din läkare för att få prata om det som har hänt. Går det att hitta en orsak? Finns det något att utreda vidare för att undvika fler missfall?

Blicka framåt

Vad vill du göra nu? Den frågan ställs alla inför tillslut. Känn efter riktigt noga… vad säger magkänslan dig? Låt det ta tid om du är osäker. Vill du försöka igen direkt, behöver du vila och läka, behöver du konsultation för att veta vilket nästa steg är eller kan det vara så att du faktiskt inte vill mer? När du lyckats landa i vad du känner starkast för, kan du göra en plan och landa i ditt nästa steg.

Att gå igenom en missed abortion i andra trimestern är för de allra flesta en väldigt tuff upplevelse. I den här artikeln försöker vi sammanfatta vad som händer och vilka vanliga känslor som kan uppstå.

När graviditeten avstannar innan graviditetsvecka 22+0 benämns det som en missed abortion. Den upptäcks vanligtvis under ett planerat ultraljud eller för att den gravida söker vård av olika anledningar. Missed abortion är ovanligt, men det är mer vanligt att en missed abortion sker i den första trimestern. I få fall kan dock graviditeten avstanna under andra trimestern och när sker är det fruktansvärt att gå igenom både psykiskt och fysiskt. 

Orsaker till att graviditeten avstannar kan vara på grund av att något hos fostret är avvikande, till exempel kromosomavvikelse eller organpåverkan. Det kan även ske på grund av en grundsjukdom hos den gravida som gör att graviditeten inte utvecklas och växer, för att någonting i cirkulationen i eller från moderkakan till fostret inte har varit normalt. Det kan också bero på någon form av avvikelse eller anatomisk påverkan på livmodern. 

Missed abortion i andra trimestern – så går det till 

Om beskedet om avstannad graviditet kommer i samband med ett planerat ultraljud kommer beskedet säkerligen som en chock och det kan kännas både overkligt och mardrömslikt. Barnmorskan eller läkaren som gör undersökningen kommer att se till att den gravida får information om fortsatt vård och behandling. Sedan skickas en remiss från ultraljudsmottagningen till gynekolog eller abortmottagning på ett sjukhus. På den avdelningen görs ytterligare en ultraljudsundersökning för att bekräfta att graviditeten har stannat av. Om så är fallet, sker sedan en planering av hur och när behandlingen ska ske. 

När graviditeten passerat vecka 13 görs en medicinsk behandling på samma sätt som en abort. Detta innebär att tabletter ges för att livmodern ska dra ihop sig och för att allt ska komma ut. När en missed abortion sker mellan v.13 och v,22 stannar den gravida sedan kvar på mottagningen eller avdelningen på sjukhuset längre än om det är en missed abortion i tidigare graviditetsveckor. Det är för att ju längre graviditeten har fortsatt, desto mer likt en förlossning brukar det vara, och då behövs både stöd och uppföljning. 

Hur det känns att gå igenom

Sammandragningarna som sker när allt ska komma ut är som kraftig mensvärk och brukar vara lokaliserade till nedre delen av magen, ländryggen samt stråla ner i ljumskarna och benen. Det kan vara en känsla av att det trycker och pressar mot underlivet eller rumpan, vilket kan upplevas obehagligt. Du kommer att vara på sjukhuset när du går igenom detta och vårdpersonalen kommer att guida dig samt finnas där för alla dina frågor. Man stannar sedan kvar på sjukhuset tills allt har kommit ut och en undersökning görs för att se att det inte är några rester kvar. Om det är rester kvar kan en kompletterande skrapning göras. 

Smärtan i samband med sammandragningarna kan komma som intervaller med pauser mellan, men det kan även vara en konstant känsla av att livmodern drar ihop sig. Det brukar liknas vid kraftig mensvärk. Det finns olika typer av smärtlindring att få, både i form av värme, tens, tabletter eller injektioner och vissa sjukhus erbjuder även andra smärtlindringsmetoder. Innan behandlingen påbörjas erbjuds samtal med kurator eller psykolog och detta stöd finns även tillgängligt efteråt.

Vanliga tankar och känslor

Reaktioner och känslor kan komma direkt men också i efterhand. För att få stöd som passar just dig brukar man rekommendera att prata med den eller dem du är trygg med och har förtroende för. Det kan vara en vän, familjemedlem, barnmorska på barnmorskemottagningen eller samtalskontakt på vårdcentralen. Det viktiga är att stöd som passar dig ges och att du ser till att du får det stöd du behöver. 

Vanliga känslor som brukar dyka upp är ilska, ledsenhet, skuld, skam och avundsjuka på andra som får fortsätta sin graviditet och vägen mot att bli föräldrar. Det är både rimligt och normalt att reagera på olika sätt vid en missed abortion – både på grund av beskedet men även för att behöva gå igenom behandlingen. Skuld och skam leder inte till att något förändras, men är tung att bära. Så om du har dessa känslor: prata med den eller de personer som du har förtroende för. Du kommer behöva återhämta dig både fysiskt och emotionellt efteråt, så du behöver även prata med ansvarig läkare innan du går hem från sjukhuset om huruvida det är aktuellt med sjukskrivning. 

Efter en missed abortion

Blödningen brukar pågå i en till två veckor efter att behandlingen gjorts. Vid misstanke om infektion, som vid hög feber och buksmärta eller blödning som luktar annorlunda än den gjort tidigare, ska du kontakta en gynekologisk akutmottagning eller abortmottagning. 

När blödningen avstannat kan du få en ny ägglossning och om inget annat sagts i samband med behandlingen så är kroppen i det fallet redo för att bli gravid igen. Men! Du bestämmer när det känns okej för dig att bli gravid igen. Det finns ingen rätt tid utan det är när kropp och sinnet är redo båda två.